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안녕하세요 :-)

보건복지부지정 관절전문병원 

순천하나병원입니다!!

​

지난 9월 25일 점심시간에 진행된

직원 대상 교육 소식을 전합니다.

이번에는 무릎관절센터 안현욱원장께서

<인공관절 로봇수술>을 주제로 

교육을 진행해 주셨습니다~

특별히 이번 교육은

점심시간에 진행되었는데요~

안현욱원장께서 일과시간 이후 교육을 

듣기 보다 점심 도시락을 먹으면서

편하게 들을 수 있는 교육으로

준비해주셨어요 

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순천하나병원에서도 시행하고 있는

무릎 인공관절 로봇수술!

최근에 도입된 기술인줄 알았는데

무려 20년이나 됐다고 합니다.

왜 로봇수술이 필요할까?

무릎 인공관절 수술에서는 정확한 정렬이 

매우 중요하다고 합니다.

물론 일반 적인 수기 수술(Manual TKA)로도 

가능하지만 심한변형 · 골다공증이 있으면

예상치 못한 결과가 발생할 수 있다고 해요.

로봇 보조 수술은 이러한 복잡한 사례에서 

보다 정확하고 일관된 결과를 기대할 수 있습니다.

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무릎인공관절수술은

다리가 반듯하게 되는것도 중요하지만

수술 할 때 관절 안쪽, 바깥쪽 간격이 중요하다고

합니다. 간격이 맞지 않으면 안쪽만 닳아진다던지,

환자들이 불편감을 느낄 수 있다고 해요~

이러한 디테일이 중요하기 때문에 

로봇으로 하여 간격을 확인 할 수 있어

인공관절을 좀 더 오래 사용할 수 있는 

요인이 될 수 있습니다.

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또한 무릎 인공관절 수술은 

앞에서 봤을때, 옆에서 봤을때, 위에서 봤을때

정렬이 오차 범위 내에 있어야합니다.

조금씩만 오차가 있어도 그 오차가 누적되어

임상결과에 큰 영향이 있다고 합니다.

로봇 보조 수술은 이 오차를 줄이고

더 일정한 결과를 돕습니다.

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수술 중 실시간 정렬 평가

무릎을 폈을때 구부렸을 때

오다리 정도가 달라진다고 합니다.

ROSA 로봇을 보면서 정적인 정렬만 보는게 아니라

운동 범위 전반에서  다면적으로 실시간 평가하여

동작 안정성까지 확인 할 수 있습니다.

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일반 수기 수술(Manual)의 한계점

해부학적 변형이 심하면 표준 도구 적용이

어려울 수 있으며, 정확도가 술자 경험에 

크게 의존합니다.

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로봇 수술 장점

·출혈·조기통증 감소 :

출혈 감소와 조기 통증 감소로 

진통제 사용을 줄이며 조기 재활을 가능하게 하여 

입원 기간 단축과 환자 만족도 향상에 기여합니다.

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·정렬 정확도 향상 : 

심한 변형에서도 높은 정확도 

·난이도 높은 케이스에서 

예측 가능한 결과를 제공 : 

예시로 과거 원위 대퇴부 골절로 

금속 임플란트가 남아있는 경우

일반 TKA는 임플란트를 제거 후 진행해야 정렬 확보가

가능하지만 ROSA로봇 수술은 기존 임플란트 

제거없이 수술이 가능합니다.

왜 ROSA 로봇인가요?

인공관절 로봇은 여러 종류가 있습니다.

그 중 순천하나병원에서는 미국 FDA의 승인을 받은

짐머바이오메트사의 ROSA 로봇을 사용하고 있는데요~

왜 이 로봇을 선택했는지 특성과 한계점 등을

잘 알려 주셨어요^^

· 최신 환자 맞춤형 임플란트(PERSONA) :

좌·우 구분된 임플란트로 좀 더 환자 맞춤형!  

너무 크거나 작아서 맞지않는 

문제가 확실히 적다고 합니다.

·수술자 개입(manua) 여지 : 모니터만 보고 

수술하는 것이 아닌,

직접 뼈를 보며 수술 할 수 있습니다.

·비용 효율성 : 합리적인 초기 비용과 유지 비용

·정확성, 안정적인 절삭 : 정확한 절삭 가이드 

시스템, re-cutting 용이

·수술 시간 단축을 돕는 간편한 등록 프로세스

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ROSA로봇은 CT 이미지 기반 없이 기준점을 

찍어 사용하는 시스템이라고 합니다.

그렇기 때문에 해부학적 기준점 표시가 

매우 중요한데요,

랜드마크 오류 시 수술전 계획과 실제 수술 중 

차이가 발생할 가능성이 있습니다.

·다중 검증 과정을 도입하고

·수술 팀 간  랜드마크 확인 절차 표준화로

시스템을 보완할 수 있다고 합니다.

여기까지 무릎인공관절로봇수술(ROSA)에 대한

교육을 마쳤습니다.

무릎인공관절 로봇은 정확도를 높여주고 일관된 

정렬을 통해 더 나은 결과를 추구합니다.

직원들도 이번 교육을 통해 로봇 보조 수술에 대해

잘 이해할 수 있는 시간이 됐을 것 같습니다.

감사합니다 :-)